Вы узнали, что диабет является ведущей причиной ампутаций конечностей. Какова главная причина этого? Трофические язвы на ногах, которые выходят из-под контроля.
Самая главная причина возникновения трофических язв - периферическая невропатия. Поскольку невропатия уменьшает способность чувствовать повреждения, она семикратно повышает риск возникновения трофических язв на нижних конечностях.
Другой причиной является избыточное давление на подошву, коленную чашечку, часто вследствие патологии суставов или костей. Другие факторы воздействия включают деформацию и травмы ног, и даже обувь неподходящего размера. В одном исследовании 669 человек с трофическими язвами нижних конечностей было обнаружено, что в 21% случаев язвы возникали из-за обуви, натирающей ноги, в 11% вследствие травм (прежде всего падений) и в 4% из-за срезания ногтей на пальцах ног (об этом позже). Кроме того, трофические язвы часто рецидивируют.
Наличие трофической язвы не означает, что человек потеряет конечность. Но так как у больных диабетом чаще встречается заболевание периферических сосудов, при котором закупориваются артерии в нижних конечностях и нарушается способность организма излечивать раны (при высоком уровне сахара в крови), трофические язвы трудно поддаются лечению. Трофическая язва может привести к развитию гангрены. Поэтому необходим хороший профилактический уход за нижними конечностями.