Наличие сахара в моче определяется очень чувствительным тестом, поэтому точно выявляется даже незначительное его количество.
У определенной группы людей, наоборот, может обнаруживаться сахар в моче, когда концентрация его в крови нормальна, т. е. после еды не превышает 160 мг%. Эти люди не больны диабетом, но при нормальном продуцировании инсулина порог выделения сахара через почки у них очень низкий. Такое нарушение состояния здоровья называется почечным (ренальным) диабетом.
Если диабет не лечить, в организме больного изменяется не только углеводный, но и жировой обмен. В большинстве случаев при диабете, особенно при тяжелых формах заболевания, в крови содержится много растворенных составных частей жиров. Полученные с пищей или мобилизованные из мест отложения, жиры могут нормально использоваться организмом только при условии достаточного сгорания углеводов, а при диабете это невозможно из-за недостатка выработки инсулина. Происходит неполное расщепление жиров, и в организме человека образуются чрезвычайно ядовитые продукты распада - кетоновые тела (ацетон, ацетоуксусная кислота, бета-гидрокепбутиловая кислота). Кетоновые тела могут обнаруживаться в моче. Их появление всегда свидетельствует либо о тяжелой форме сахарного диабета, требующего немедленного решительного вмешательства врача, либо о резком нарушении углеводного обмена, до этих пор хорошо сбалансированного. Если при этом не принимаются срочные меры, наступает тяжелое отравление больного с потерей сознания.